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女性在某些特殊情形下能否接种HPV疫苗 ?

宣布时间2020-03-27  |  点击率:

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      宫颈癌在我国女性中发病率和殒命率均位居前位,2018年宣布的ICO中国HPV和相关疾病报告显示,在中国15-44岁女性中,子宫颈癌发病率高居恶性肿瘤第三位【1】,形势很是严肃!

      而HPV疫苗接种作为预防宫颈癌的第一级预防步伐,因其本钱低、性价比高、预防效果好,在全球许多国家已经大面积的最先接种了 。 

      我国也在2016年引进了HPV疫苗后,在宽大女性人群中推广接种 。可是,女性朋侪遇到某些特殊情形时,还能否接种HPV疫苗呢 ?今天就来说一说常见的特殊情形 。

1. 孕期或产褥期,能接种HPV疫苗吗 ?

    孕期阻止接种,产褥期慎用HPV疫苗!

 

    2014年美国免疫实践咨询委员会(ACIP)指出【2】,接种疫苗前不需要举行妊娠试验,若是在最先接种疫苗后发明妇女有身,则应将三剂量系列的其余部分推迟到妊娠完成,疫苗与不良妊娠下场或胎儿发育中的不良事务无关 。同时,哺乳期妇女审慎接种HPV疫苗:在临床试验中,尚未视察HPV疫苗诱导的抗体经母乳渗透情形;由于许多药物可经母乳渗透,因此,哺乳期妇女慎用 。

2.已经熏染了HPV病毒,还能接种疫苗吗 ?

 

   可以接种!

   2014年美国免疫实践咨询委员会(ACIP)推荐【2】:HPV疫苗接种可以提供针对尚未熏染的HPV型别的�;�,已知HPV熏染,建议至推荐年岁接种HPV疫苗 。关于已经熏染HPV病毒的女性,接种HPV疫苗,既能免受其他高危亚型的HPV病毒熏染,又能�;ね骋恢盅切�HPV病毒的再次一连熏染 。以是,已经熏染了HPV病毒,仍然能接种HPV疫苗 。

 

3.宫颈细胞学(TCT)效果异常,还能接种HPV疫苗吗 ?

   可以接种!

    宫颈细胞学(TCT)效果异常,说明正常的宫颈细胞已经有改变,需要进一步的检查,好比HPV病毒检测、阴道镜检查等 。但关于能否接种HPV疫苗,2014年美国免疫实践咨询委员会(ACIP)推荐【2】:岂论是否有宫颈细胞学检查效果异常,建议至推荐年岁接种HPV疫苗 。也就是说,TCT效果异常,年岁合适,也可以接种HPV疫苗!

    主要提醒:不要忘了下一步的宫颈检查!可是,随着宫颈细胞学效果严重水平的增添,HPV16或HPV18熏染的可能性增添,疫苗接种的预期效果也会降低,以是应尽早接种疫苗 。

4.宫颈上皮内瘤变或术后,能接种HPV疫苗吗 ?

 

   可以接种!

    2014年美国免疫实践咨询委员会(ACIP)推荐【2】:已经有HPV相关病变或术后,建议至推荐年岁接种HPV疫苗 。已经有HPV熏染并导致了宫颈的上皮内瘤变,无论是否手术,接种HPV疫苗仍然有�;ぷ饔�,可以阻止其他高危亚型的HPV病毒熏染,也能阻止同样亚型的HPV病毒再次继续熏染,这对预防宫颈癌的爆发也有益处 。

    注:宫颈上皮内瘤变从“HPV熏染”向“宫颈癌”生长历程中的一其中心阶段 。此时,尚未生长为癌症,是阻断向癌偏向生长的名贵时机 。

 5.HIV熏染的人群,能否接种HPV疫苗 ?

    可以接种!

    由于HIV(艾滋病病毒)熏染会引起身体免疫力低下,机体对HPV病毒的扫除能力削弱,导致HPV病毒复制能力更强,HPV熏染率升高 。关于HIV阳性的妇女来说,爆发生殖道熏染的时机增添,HIV病毒撒播历程中也陪同着HPV病毒的撒播 。

    2014年美国免疫实践咨询委员会(ACIP)建议【2】:关于免疫功效低下者,建议在26岁之前接种HPV疫苗 。关于HIV阳性女性来说,HPV疫苗能有用降低HPV病毒的一连熏染,也能有用预防宫颈癌的爆发 。

 

 

参考资料:

【1】 ICO HPV Information Centre. Human Papillomavirus and Related Diseases Report. China.2018-12-10

 

【2】 Human Papillomavirus Vaccination: Recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP)[J].Recommendations and Reports,2014, 63(49):1-30. 

 (转自公众号:心系智慧女性    作者:徐文)

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